Por Anthony J. Brown

NUEVA YORK (Reuters Health) - La reducción del colesterol HDL bueno para el corazón por una mutación genética no está asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca con isquemia, que consiste en la restricción del flujo sanguíneo a las coronarias, indicó un estudio.

Esto sugiere que el HDL bajo, en sí, no es un factor de riesgo cardíaco.

Varios estudios relacionaron el bajo nivel de HDL (colesterol "bueno") con un aumento del riesgo de cardiopatía isquémica.

Pero se desconoce si el HDL es un factor primario de desarrollo de enfermedad cardíaca, en parte porque otros factores relacionados con bajo nivel del HDL, como los triglicéridos, influyen independientemente en el aumento de los problemas cardíacos y vasculares.

El equipo dirigido por la doctora Anne Tybjaerg-Hansen, del Hospital Universitario de Copenhague, en Dinamarca, estudió a un grupo de pacientes con mutaciones en el gen ABCA1 que reducen el nivel del HDL sin aumentar los triglicéridos.

Estudiar a pacientes con trastornos genéticos que reducen el nivel de HDL sin elevar los triglicéridos es la manera "ideal" de evaluar las consecuencias de la disminución aislada y permanente del HDL, publicó el equipo en Journal of the American Medical Association.

"El hallazgo principal es que las mutaciones en el gen ABCA1 asociadas con la reducción significativa y permanente del nivel de colesterol HDL en sangre sin el aumento de los triglicéridos plasmáticos o las lipoproteínas aterogénicas (capaces de producir un tipo de placa en las arterias), no predijeron un mayor riesgo de enfermedad cardíaca", señalaron los autores.

"Las personas con HDL bajo aislado sin aumento de los triglicéridos y las lipoproteínas no se beneficiarían con un tratamiento porque nuestro estudio sugiere que el colesterol HDL por sí solo no está causalmente relacionado con el riesgo de isquemia cardíaca", dijo Tybjaerg-Hansen a Reuters Health.

FUENTE: Journal of the American Medical Association, 4 de junio del 2008

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